Chateau de Basel - Les Gourmandises de CharlotteAccueil

Fiche de pré-inscription VDI

Ce statut est réservé aux personnes de plus de 18 ans.

Identité

Nom * :

Prénom * :

Adresse * :

Code postal * :

Ville * :

Date de naissance * :

Lieu de naissance * :

Vous contacter

Téléphone * :

Portable :

Fax :

E-mail * :

Experience

J'ai déjà pratiqué la vente directe : Oui Non

Pour quel type de produits :

Je vous ai connu par : Annonce Internet Relation Autre

Precisions :

Horaires de contact

Je souhaite être contacté(e) * : le matin l'après midi en soirée

Horaires début de disponibilité * :

Horaires fin de disponibilité * :

Commentaires

Ajoutez des commentaires si vous souhaitez nous faire part de remarques particulières, votre motivation, expérience de réseau ou autres.

Commentaires :

Veuillez recopiez les valeurs ci dessous

Exclusivités

Nouveautés

103g PRÉSENTOIR NON INCLUS 1 FICHE 6 RECETTES OFFERT...

19,90 €

Exclusivités

Nouveautés